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轉載 2015/06/30 【經濟日報／吳曼筠】


八仙塵爆提升保險熱度 留意理賠範圍、等待期及給付上限三重點 搭配日額型等四類保單


八仙塵爆引起民眾對醫療險的關注。專家指出，保戶可依自身經濟狀況選擇適合的組合，投保醫療險時，須留意保障範圍、等待期、給付上限等規定。



經濟日報提供


新光人壽主管指出，保障範圍意指，保單僅提供住院醫療，或包含手術、門診等醫療保障；等待期則是指，必須經過一段時間才會理賠，醫療險通常是30天，重大燒燙傷一般無等待期；另外還須留意，是否有給付總額及單一項目的給付上限規定。


新光人壽主管說，人身保險分成壽險、健康險、傷害險、年金險四種，醫療險屬於健康險。市售保單包含燒燙傷保障的，通常會與身故保障(壽險)、意外傷害保障(意外險，或稱傷害險)、或醫療保障(醫療險)搭配，以主約方式呈現，但也有壽險公司推出重大燒燙傷傷害保險附約。


三商美邦人壽主管表示，僅靠主辦單位方投保，遠遠不足以支付患者的醫療照護，平常購買保險，就可評估意外傷害發生的可能性，與醫療保障相關的保單，又分四種型態，包括：日額型醫療險、日額型手術險、實支實付型醫療險，及意外險。


業者指出，預算夠的話，可加保日額型醫療險，若買單日額度1,000元，每天住院可賠1,000元。市售保單，有的每日額外給付1,000至2,000元的加護病房及燒燙傷中心給付。


日額型手術險，可針對不同的植皮手術部位，給予不同倍數的給付金額。若是實支實付型醫療險，以當次住院診療過程為主，主要是支付民眾藥物及使用醫療耗材的保障，幾乎都設有給付上限。


意外險為傷害險的俗稱，包含重大燒燙傷給付，可理賠投保金額的25%。若買100萬元意外險保障，燒燙傷給付最高為25萬元。若達重大燒燙傷規定的任一標準，可獲25萬元的最高理賠金額。